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20项康复项目将纳入医保 涉及肢体残疾等康复领域
作者：南京科进 浏览：108 发布时间：2016/3/24 9:38:31 日前，人社部发布《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》。《通知》要求，今年6月30日前，康复综合评定、儿童听力障碍语言训练等20项康复项目将纳入医保支付范围。这些康复项目的纳入，并不会对医保基金构成压力。
人社部医疗保险司相关负责人介绍，本次将20个医疗康复项目纳入医保支付范围，是继2010年下发《关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知》之后，国家有关部门又一次明确增加基本医保支付的医疗康复项目。所增加的项目由我国康复医疗、医保管理等领域的知名专家共同评审确定，适用范围广、受益人群多。涉及肢体残疾康复、精神残疾康复、言语残疾康复、听力残疾康复等多个康复领域。这项政策的出台必将进一步提高广大参保人员的医疗康复保障水平。
在这20个新增的康复项目中，兼顾了评定性项目和治疗性项目。其中评定性项目8个，占40%，治疗性项目12个，占60%，体现了治疗为主、兼顾评定的思想。所涉及的肢体残疾、精神残疾、言语残疾、听力残疾等类别，则兼顾了儿童、精神病人、老人等各类人群的康复需求。例如，涉及儿童的就包括儿童听力障碍语言训练、小儿行为听力测试、孤独症诊断访谈量表(ADI)测评三项。
同时，《通知》中还对康复项目的限定支付范围进行了明确，像儿童听力障碍语言训练项目限定于6岁以下的听力障碍儿童，由取得听觉口语师资格的人员开展，以个别化训练为主要方式，每周最多支付一次，支付不超过一年。
一下子增加20个康复项目，会不会对原本就紧张的医保基金支付造成压力呢？对此人社部表示，专家对20项康复项目产生的费用压力进行了测算，总体来说增加的支出与医保基金总盘子相比所占比例较小，不会对基金构成太大的压力。
但相关负责人同时指出，考虑到目前我国康复医学正处于迅速发展时期，社会各界对医疗康复的认识和需求也日益提升，为防止费用增速过快以及不合理费用发生，各地可根据地方实际，组织专家论证，对新增项目的限定支付范围进行适当调整。
