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经颅多普勒对颅内动脉瘤的诊断价值
作者:南京科进实业有限公司 浏览:395 发布时间:2015/1/8 16:37:04经颅多普勒(TCD)是利用超声多普勒效应检测颅内脑底主要动脉血流动力学及血流生理参数的一项无创性检查方法。据报道约有80%的颅内动脉瘤分布于脑底动脉环的前半部,而颈内动脉,大脑前动脉,大脑中动脉,前后交通动脉正处于经颅超声可探测的区域内,这是TCD 检测颅内动脉瘤的解剖学基础。
颅内动脉瘤是指脑动脉的局部性异常扩大,多在脑底动脉的分叉处或分支的夹角向外突出,多呈囊状。TCD对颅内动脉瘤的总检出率为67 %,动脉瘤>1cm的检出率为82 %。TC D 对较大动脉瘤的检测有其特征性表现,其典型表现为:瘤体内血流速度明显低于载瘤动脉血流速度,其收缩峰陡峭或多峰不整,舒张期末流速极低或断流,PI 值增高,多为双向血流,声频低钝,似撞击样轰鸣音。
颈内动脉虹吸段巨大动脉瘤(约3cm ×3cm)
TCD 检查颅内动脉瘤,可以了解动脉瘤部位,大小,瘤体内血流,频谱特征,脉动指数,载瘤动脉血流速度等。其作为一种无创的脑血管病检查手段,它摒弃了传统脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创性,亦为CT 、MRI 等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参数,成为影像诊断的重要佐证,利于病情随诊和筛选患者,因而对脑血管病诊断、疗效评估有重要价值,也是脑血管病血流动力学研究不可缺少的设备之一。
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