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　　解决看病难看病贵的难题是老百姓急切需要的，只要真心为老百姓着想，解决实际问题，就是最实际的为人民服务行动。
　　日前，患有高血压的村民刘杞南前来广塘村卫生站就诊，此次诊疗他共花费３２．３４元，不过他在药房取药时只支付了１元钱挂号费。他说：“如果遇上注射，也只需要交１元注射费，其他费用也全免了。一天之内多次复诊也不需要再交钱。”
　　“一元钱医疗”源于广州市花都区从２０１０年全面开展的“农村卫生站免费为农民治病”工作。每年区财政按户籍人口以５０元／人标准拨付给村卫生站，并由乡医包干负责，政策共惠及４５万农民。
　　近年来，中国大力推进分级诊疗制度建设，并要求到２０２０年形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。而能否提升基层医疗机构的服务能力是制度成败的关键。
　　广塘村卫生站位于该村入口１００米处。一楼设有候诊室、两间诊室、注射室、无菌室、敷料室、药房，二楼供乡医夜班休息。目前，该卫生站配有２名乡医、１名护士和一名药房人员。
　　为何要设置１元钱门槛而不直接免费？刘沛贤说，一是这１元可以作为乡医的奖金，提高他们的积极性。二是避免有些农民因拿药免费，家里家禽生病也来拿药。三是控制乡医开药，乡医开出的药费超出定额，要从挂号费和注射费中扣除，医生才有动力控费。
　　每天来找刘沛贤看病的村民有二三十人。提及“免费医疗”，村民们点头称赞，认为这是政府惠民的好政策。
　　目前，花都区共有卫生站１９６个，乡村医生总数达３５０人。花都区财政以每个乡医２．５万元／年、公卫服务补助１万元／年的标准向卫生站购买服务，挂号费和注射费则作为他们的奖金，经平均分配后每名乡医年收入在３万元左右。
　　跟普通上班族一样，乡医们每天早上８时上班，１８时下班，中午休息两小时。２名以上乡医的卫生站还需要设夜诊，遇上节假日还得照常开诊。为了不断提高自身素质，他们还必须得参加上级医院组织的各种临床技能培训。
　　青布社区卫生服务中心辖有包括广塘村在内的７个村卫生站。据该中心副主任黄汝佳介绍，通过实行镇村一体化管理后，村卫生站除了负责常见病中的小病，在面对登革热、手足口病等传染病时，需及时向上级医院报告，并协助病人双向转诊，加强了基层医疗机构的上下联动。
　　在急慢分治方面，花都村卫生站还要承担为诊断明确、病情稳定的慢性病患者提供治疗。目前，花都区有９０００名糖尿病患者，村民可以到村卫生站定期免费检测血糖波动，并及时给控糖药物观察与治疗。
　　“比起社区医院和镇卫生院，村卫生站布点更广泛，乡医与村民的接触更密切，村民也更愿意就近去村卫生站。
　　长期关注中国医疗体制改革的全国人大代表李永忠调研后认为，建立分级诊疗体系关键在于要激发老百姓去基层医疗机构的意愿，才能改变小病也去大医院的“倒金字塔”供需现状，花都“一元钱看病”盘活了农村三级医疗卫生服务网底资源，通过分流减轻了镇、区医院的压力，最终带来就医新秩序。

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